? 5月5日，備受市場(chǎng)矚目的藥品價(jià)格改革意見正式出臺(tái)。經(jīng)國(guó)務(wù)院同意，國(guó)家發(fā)改委、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等部門發(fā)出通知，決定自2015年6月1日起取消絕大部分藥品政府定價(jià)，同步完善藥品采購(gòu)機(jī)制，強(qiáng)化醫(yī)?？刭M(fèi)作用，強(qiáng)化醫(yī)療行為和價(jià)格行為監(jiān)管，建立以市場(chǎng)為主導(dǎo)的藥品價(jià)格形成機(jī)制。一些擁有獨(dú)家中藥品種及血液制品的上市公司將受益此次改革。
藥品價(jià)格6月“放權(quán)”
值得關(guān)注的是，本次藥品價(jià)格改革的最大看點(diǎn)在于，取消絕大部分藥品政府定價(jià)，完善藥品采購(gòu)機(jī)制，發(fā)揮醫(yī)保控費(fèi)作用，藥品實(shí)際交易價(jià)格主要由市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成。具體來(lái)看，將對(duì)五大類藥品做出相應(yīng)的改革措施：一是醫(yī)?；鹬Ц兜乃幤?，由醫(yī)保部門會(huì)同有關(guān)部門擬定醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)制定的程序、依據(jù)、方法等規(guī)則，探索建立通過(guò)制定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)藥品價(jià)格合理形成的機(jī)制；二是專利藥品、獨(dú)家生產(chǎn)藥品，建立公開透明、多方參與的談判機(jī)制形成價(jià)格；三是醫(yī)保目錄外的血液制品、國(guó)家統(tǒng)一采購(gòu)的預(yù)防免疫藥品、國(guó)家免費(fèi)艾滋病抗病毒治療藥品和避孕藥具，通過(guò)招標(biāo)采購(gòu)或談判形成價(jià)格；四是麻醉藥品和第一類精神藥品，考慮到此類藥品目前實(shí)行嚴(yán)格的生產(chǎn)流通管制、臨床使用規(guī)范、價(jià)格和市場(chǎng)穩(wěn)定，仍暫時(shí)實(shí)行最高出廠價(jià)格和最高零售價(jià)格管理；五是原來(lái)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)的其他藥品，仍由生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者依據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)成本和市場(chǎng)供求情況，自主制定價(jià)格。
國(guó)家發(fā)改委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，我國(guó)取消藥品政府定價(jià)，并不是放棄政府對(duì)藥價(jià)的監(jiān)管。有關(guān)部門將充分借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，采取綜合監(jiān)管措施，保證市場(chǎng)價(jià)格基本穩(wěn)定，將從完善藥品采購(gòu)機(jī)制、強(qiáng)化醫(yī)保控費(fèi)作用、加強(qiáng)醫(yī)療行為監(jiān)管、強(qiáng)化價(jià)格行為監(jiān)管等四個(gè)方面發(fā)揮積極作用。
相關(guān)政策研究專家接受上證報(bào)記者采訪表示，發(fā)改委對(duì)藥品的價(jià)格管制進(jìn)一步松動(dòng)，有利于藥品買賣價(jià)格更多由市場(chǎng)來(lái)決定。據(jù)了解，現(xiàn)行最高零售價(jià)管理制度施行多年，存在諸多不足：一是藥價(jià)只降不升，多數(shù)廉價(jià)藥短缺；二是最高零售價(jià)處理不好藥品價(jià)格與質(zhì)量的問(wèn)題。伴隨《推進(jìn)藥品價(jià)格改革意見》推出，有望直接推動(dòng)藥品格市場(chǎng)化。
值得一提的是，與去年的征求意見稿相比，一個(gè)最大變化是，在強(qiáng)化醫(yī)?？刭M(fèi)中，最終版本刪除了“建立節(jié)約采購(gòu)成本收益歸醫(yī)院的機(jī)制”這一提法。有政策專家對(duì)此表示惋惜，“事實(shí)上，這一機(jī)制是對(duì)藥價(jià)改革最有價(jià)值的，只有這樣醫(yī)院才有降低藥品采購(gòu)價(jià)的積極性。此次藥價(jià)改革的目的在于讓市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)決定藥品價(jià)格，醫(yī)院沒(méi)有議價(jià)動(dòng)力最終將影響藥品價(jià)格的市場(chǎng)化。簡(jiǎn)言之，也將很難形成真正的市場(chǎng)價(jià)格。”
三類企業(yè)直接受益
盡管關(guān)于招標(biāo)采購(gòu)的具體機(jī)制在此次意見中被弱化，但“促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店主動(dòng)降低采購(gòu)價(jià)格”的大趨勢(shì)是明朗的。對(duì)醫(yī)藥流通行業(yè)、以及醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的規(guī)范經(jīng)營(yíng)有積極作用，意見實(shí)施如能夠讓醫(yī)院主動(dòng)降低采購(gòu)價(jià)格，企業(yè)也將走向公開的正常的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)。具體來(lái)看，意見實(shí)施將對(duì)九州通、國(guó)藥股份、上海醫(yī)藥等大型規(guī)范的醫(yī)藥流通企業(yè)帶來(lái)直接利好。
同時(shí)也將對(duì)哈藥股份、華北制藥、白云山等具有多重品牌藥的普藥公司產(chǎn)生積極影響。有券商研究員分析指出，藥品價(jià)格放開，OTC 企業(yè)將獲得提價(jià)權(quán)利。其中品牌OTC 有提價(jià)能力，未來(lái)價(jià)格逐步上調(diào)以體現(xiàn)品牌的溢價(jià)。
佛慈制藥對(duì)上述政策早有備戰(zhàn)。昨日，佛慈制藥總經(jīng)理孫裕向記者坦言，此前受制限價(jià)因素，公司有一系列的經(jīng)典好品種發(fā)展都受到限制，以歸脾丸為例，此類市場(chǎng)剛需品種都將受益藥價(jià)放權(quán)而重回市場(chǎng)視野。“今年6月起，伴隨藥價(jià)改革意見的全面實(shí)施，佛慈制藥將恢復(fù)部分剛需產(chǎn)品的生產(chǎn)，同時(shí)會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的提價(jià)以解決成本倒掛等問(wèn)題，使此類品種恢復(fù)到合理的盈利水平。”孫裕表示。
另值得一提的是，血液制品行業(yè)也由此充分享受藥價(jià)改革紅利。據(jù)了解，在醫(yī)院采購(gòu)的所有藥品中，只有血制品與疫苗無(wú)需經(jīng)過(guò)地方招標(biāo)而直接進(jìn)入醫(yī)院銷售。此次意見進(jìn)一步明確，醫(yī)保目錄外的血液制品等可通過(guò)招標(biāo)采購(gòu)或談判形成價(jià)格，無(wú)疑將為血液制品打開巨大的市場(chǎng)空間。
藥品價(jià)格6月“放權(quán)”
值得關(guān)注的是，本次藥品價(jià)格改革的最大看點(diǎn)在于，取消絕大部分藥品政府定價(jià)，完善藥品采購(gòu)機(jī)制，發(fā)揮醫(yī)保控費(fèi)作用，藥品實(shí)際交易價(jià)格主要由市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成。具體來(lái)看，將對(duì)五大類藥品做出相應(yīng)的改革措施：一是醫(yī)?；鹬Ц兜乃幤?，由醫(yī)保部門會(huì)同有關(guān)部門擬定醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)制定的程序、依據(jù)、方法等規(guī)則，探索建立通過(guò)制定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)藥品價(jià)格合理形成的機(jī)制；二是專利藥品、獨(dú)家生產(chǎn)藥品，建立公開透明、多方參與的談判機(jī)制形成價(jià)格；三是醫(yī)保目錄外的血液制品、國(guó)家統(tǒng)一采購(gòu)的預(yù)防免疫藥品、國(guó)家免費(fèi)艾滋病抗病毒治療藥品和避孕藥具，通過(guò)招標(biāo)采購(gòu)或談判形成價(jià)格；四是麻醉藥品和第一類精神藥品，考慮到此類藥品目前實(shí)行嚴(yán)格的生產(chǎn)流通管制、臨床使用規(guī)范、價(jià)格和市場(chǎng)穩(wěn)定，仍暫時(shí)實(shí)行最高出廠價(jià)格和最高零售價(jià)格管理；五是原來(lái)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)的其他藥品，仍由生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者依據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)成本和市場(chǎng)供求情況，自主制定價(jià)格。
國(guó)家發(fā)改委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，我國(guó)取消藥品政府定價(jià)，并不是放棄政府對(duì)藥價(jià)的監(jiān)管。有關(guān)部門將充分借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，采取綜合監(jiān)管措施，保證市場(chǎng)價(jià)格基本穩(wěn)定，將從完善藥品采購(gòu)機(jī)制、強(qiáng)化醫(yī)保控費(fèi)作用、加強(qiáng)醫(yī)療行為監(jiān)管、強(qiáng)化價(jià)格行為監(jiān)管等四個(gè)方面發(fā)揮積極作用。
相關(guān)政策研究專家接受上證報(bào)記者采訪表示，發(fā)改委對(duì)藥品的價(jià)格管制進(jìn)一步松動(dòng)，有利于藥品買賣價(jià)格更多由市場(chǎng)來(lái)決定。據(jù)了解，現(xiàn)行最高零售價(jià)管理制度施行多年，存在諸多不足：一是藥價(jià)只降不升，多數(shù)廉價(jià)藥短缺；二是最高零售價(jià)處理不好藥品價(jià)格與質(zhì)量的問(wèn)題。伴隨《推進(jìn)藥品價(jià)格改革意見》推出，有望直接推動(dòng)藥品格市場(chǎng)化。
值得一提的是，與去年的征求意見稿相比，一個(gè)最大變化是，在強(qiáng)化醫(yī)?？刭M(fèi)中，最終版本刪除了“建立節(jié)約采購(gòu)成本收益歸醫(yī)院的機(jī)制”這一提法。有政策專家對(duì)此表示惋惜，“事實(shí)上，這一機(jī)制是對(duì)藥價(jià)改革最有價(jià)值的，只有這樣醫(yī)院才有降低藥品采購(gòu)價(jià)的積極性。此次藥價(jià)改革的目的在于讓市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)決定藥品價(jià)格，醫(yī)院沒(méi)有議價(jià)動(dòng)力最終將影響藥品價(jià)格的市場(chǎng)化。簡(jiǎn)言之，也將很難形成真正的市場(chǎng)價(jià)格。”
三類企業(yè)直接受益
盡管關(guān)于招標(biāo)采購(gòu)的具體機(jī)制在此次意見中被弱化，但“促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店主動(dòng)降低采購(gòu)價(jià)格”的大趨勢(shì)是明朗的。對(duì)醫(yī)藥流通行業(yè)、以及醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的規(guī)范經(jīng)營(yíng)有積極作用，意見實(shí)施如能夠讓醫(yī)院主動(dòng)降低采購(gòu)價(jià)格，企業(yè)也將走向公開的正常的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)。具體來(lái)看，意見實(shí)施將對(duì)九州通、國(guó)藥股份、上海醫(yī)藥等大型規(guī)范的醫(yī)藥流通企業(yè)帶來(lái)直接利好。
同時(shí)也將對(duì)哈藥股份、華北制藥、白云山等具有多重品牌藥的普藥公司產(chǎn)生積極影響。有券商研究員分析指出，藥品價(jià)格放開，OTC 企業(yè)將獲得提價(jià)權(quán)利。其中品牌OTC 有提價(jià)能力，未來(lái)價(jià)格逐步上調(diào)以體現(xiàn)品牌的溢價(jià)。
佛慈制藥對(duì)上述政策早有備戰(zhàn)。昨日，佛慈制藥總經(jīng)理孫裕向記者坦言，此前受制限價(jià)因素，公司有一系列的經(jīng)典好品種發(fā)展都受到限制，以歸脾丸為例，此類市場(chǎng)剛需品種都將受益藥價(jià)放權(quán)而重回市場(chǎng)視野。“今年6月起，伴隨藥價(jià)改革意見的全面實(shí)施，佛慈制藥將恢復(fù)部分剛需產(chǎn)品的生產(chǎn)，同時(shí)會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的提價(jià)以解決成本倒掛等問(wèn)題，使此類品種恢復(fù)到合理的盈利水平。”孫裕表示。
另值得一提的是，血液制品行業(yè)也由此充分享受藥價(jià)改革紅利。據(jù)了解，在醫(yī)院采購(gòu)的所有藥品中，只有血制品與疫苗無(wú)需經(jīng)過(guò)地方招標(biāo)而直接進(jìn)入醫(yī)院銷售。此次意見進(jìn)一步明確，醫(yī)保目錄外的血液制品等可通過(guò)招標(biāo)采購(gòu)或談判形成價(jià)格，無(wú)疑將為血液制品打開巨大的市場(chǎng)空間。
