類 ? ?別：皮膚科用藥-糖皮質激素

其他名稱：氯倍氟美松丙醋酸，氯培他索，特美膚，蒽膚，丙酸倍氯松，丙酸氯倍他索，二丙酸氯倍他米 ? ? ? ? ? 松，特美膚 ，丙酸氯倍米松?

化學名：16β-甲基-11β-羥基-17-（1-氧代丙基）-9-氟-21-氯-孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮； 21-Chloro-9-fluoro-11b,17-dihydroxy-16b-methylpregna-1,4-diene-3,20-d

? ? ? ? ?ione 17-propionate?

英文別名：CLOBETASOLE PROPIONATE; (11beta,16beta)-21-chloro-9-fluoro-11-hydroxy-16-methyl- ? ? ? ? ?3,,20-dioxopregna-1,4-dien-17-yl propanoate ?

分子式：C25H32ClFO5 ?

分子量：466.97 ?

CAS 號：25122-46-7 ?

含量 : ?98.5-102% ??

標準級別：USP32 ?

熔點：約196°C?

比旋光度：+98 - +104°C?

外觀：白色結晶性粉末 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

用途：1、丙酸氯倍他索為人工合成的高效局部外用糖皮質激素類藥物。具有較強的抗炎、抗瘙癢和毛細 ? ? ? ? ? 血管收縮作用，其抗炎作用約為氫化可的松的112.5倍，倍他米松磷酸鈉的2.3倍，氟輕松的 ? ? ? ? ? ?18.7倍。同時具有抑制細胞有絲分裂的作用，能有效地滲透進皮膚角質層。

? ? 2、外用適用于慢性濕疹、神經性皮炎、銀屑病、掌跖膿皰病、扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡等糖皮質 ? ? ? ? ? 激素，外用治療有效的瘙癢性及非感染性炎癥性皮膚病。

? ? ?3、具有抗炎、抗過敏、抗增生、免疫抑制作用。

可復方產品：酮康唑。硝酸咪康唑，維A酸 做乳膏和擦劑。

包裝：鋁箔袋/鋁聽

藥理毒理：本品作用迅速，是目前臨床應用的高效外用皮質類固醇中藥效較強的一種。具有較強的毛細血 ? ? ? ? ?管收縮作用，其抗炎作用為氫化可的松的112.5倍，倍他米松磷酸鈉的2.3倍，氟輕松的18.7倍 ? ? ? ? ?。全身不良反應為氟輕松的3倍，無水鈉潴留作用，有一定的促進鈉、鉀排泄作用。?

藥代動力學：本品外用后可通過完整皮膚吸收。吸收后與系統(tǒng)給予皮質類固醇在體內的代謝一樣，主要在 ? ? ? ? ? ? 肝臟代謝，經腎臟排出。?

用法與用量：外用，薄薄一層均勻涂于患處，每日1～2次。除手掌、足跖及角化肥厚的皮損外，一般不宜采用封包治療。1周用量不能超過50g。?

制劑與規(guī)格：丙酸氯倍他索軟膏：①0.05%，10g:5mg；②0.02%，10g:2mg。?

不良反應：1.可在用藥部位產生紅斑、灼熱、瘙癢等刺激癥狀，偶可引起接觸性皮炎。?

? ? ? ? ? 2.長期外用局部可出現(xiàn)毛細血管擴張、多毛、皮膚萎縮、創(chuàng)傷愈合障礙，并使皮膚容易發(fā)生繼 ? ? ? ? ? ?發(fā)感染，如毛囊炎及真菌感染，封包治療時更易發(fā)生。?

? ? ? ? ? 3.長期外用于面部可出現(xiàn)痤瘡樣疹、酒渣樣皮炎、顏面紅斑、口周皮炎等。?

? ? ? ? ? 4.長期外用于皮膚皺褶部位，如股內側可出現(xiàn)萎縮紋，尤其在青少年容易發(fā)生。?

? ? ? ? ? 5.長期、大面積使用可因藥物的累計吸收作用，出現(xiàn)糖皮質激素所致的全身性反應，出現(xiàn)庫欣 ? ? ? ? ? ?綜合征，表現(xiàn)為多毛、痤瘡、滿月臉、高血壓、骨質疏松、精神抑郁、傷口愈合不良等。兒 ? ? ? ? ? ? 童長期使用可抑制生長發(fā)育。?

禁忌證：1.原發(fā)性細菌性、真菌性及病毒性等感染性皮膚病，如膿皰病、體癬、股癬、單純皰疹等禁用。

? ? ? ? 2.對本藥及基質成分過敏者或對其他糖皮質激素過敏者禁用。?

? ? ? ? ? 孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女應權衡利弊后慎用。孕婦不能長期、大面積或大量 ? ? ? ? ?使用。?

兒童用藥：嬰兒及兒童不宜使用。?

藥物相互作用：尚不明確。 ?

注意事項：1.該品不宜大面積或長期局部外用。大面積使用，不能超過2周，以免全身性吸收而造成可逆 ? ? ? ? ? ?性下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制。?

? ? ? ? ? 2.不能應用于面部、腋下、腹股溝等皮膚細嫩部位。即便短期應用也可造成皮膚萎縮等不良反 ? ? ? ? ? ?應。 ?

? ? ? ? ? 3.孕婦、哺乳期婦女應考慮用藥利弊，慎重使用。孕婦不能長期、大面積或大量使用。?

? ? ? ? ? 4.嬰兒及兒童不宜使用。?

? ? ? ? ? 5.該品不可用于眼部。?

? ? ? ? ? 6.如伴有皮膚感染，必須同時使用抗感染藥物。如同時使用后，感染的癥狀沒有及時改善，應 ? ? ? ? ? ?停用本藥直至感染得到控制。

??